Un colesterolo alto aumenta il rischio di malattie cardiovascolari. Tuttavia, il colesterolo è anche importante e utile. Il colesterolo è un nutriente essenziale per il tuo corpo perché è necessario per le cellule del corpo (e anche per quelle del cervello!), la cistifellea e gli ormoni.
La maggior parte del colesterolo è prodotta dal tuo fegato. Solo una piccola parte proviene dalla tua alimentazione. Questo colesterolo alimentare viene assorbito nel sangue e trasportato al fegato tramite l'intestino. Il colesterolo viene trasportato nel flusso sanguigno alle cellule del corpo, dove serve come materiale da costruzione.
Fattore di rischio
Un colesterolo alto aumenta il rischio di malattie cardiache. Altri fattori di rischio includono, per esempio, il fumo, l'ipertensione, il diabete o l'obesità. Anche l'ereditarietà gioca un ruolo. Più fattori di rischio hai, maggiore è il tuo rischio.
Metabolismo del colesterolo
Il colesterolo è confezionato nel corpo in lipoproteine. Questo “involucro” è necessario per trasportare il colesterolo attraverso il sangue al posto giusto nel corpo. Ci sono tre tipi principali di lipoproteine: LDL, HDL e VLDL. Il tipo di involucro determina se il colesterolo è “cattivo” o “buono.”
HDL
L'HDL trasporta il colesterolo in eccesso il più possibile indietro al fegato. Poi il colesterolo HDL viene riutilizzato o eliminato dal corpo attraverso le feci. Il colesterolo HDL è un buon pulitore. Più HDL hai, meglio è!
LDL
L'LDL è spesso chiamato colesterolo 'cattivo'. Perché l'eccesso e soprattutto l'LDL ossidato (appiccicoso) si accumula nelle pareti vascolari. Questo può causare il restringimento dei vasi sanguigni e a lungo termine può portare a un infarto o ictus. Livelli bassi di LDL sembrano evitare problemi di salute, ma è più importante prevenire l'ossidazione dell'LDL, evitando zuccheri veloci nella dieta.
Trigliceridi
I trigliceridi sono grassi nel sangue. I trigliceridi possono, proprio come l'LDL, accumularsi nella parete vascolare. Quando abbiamo più calorie nel corpo di quante ne usiamo, le calorie in eccesso (zuccheri e carboidrati) vengono convertite in trigliceridi.
VLDL
VLDL trasporta i trigliceridi (grassi) dall'intestino al fegato.
Il colesterolo totale è solo un componente per determinare il tuo rischio di malattie cardiache. Il tuo medico guarderà anche:
- Livelli di LDL
- Livelli di HDL
- Contenuto di trigliceridi
Un alto colesterolo HDL è considerato benefico. Un alto colesterolo LDL e alti livelli di trigliceridi sono considerati sfavorevoli. (Il colesterolo HDL permette il trasporto del colesterolo dalla parete dei vasi al fegato. Più alto è il colesterolo HDL, migliore è la rimozione dell'eccesso di colesterolo al fegato).
Rapporto colesterolo e stima del rischio
Il colesterolo alto è un fattore di rischio per le malattie cardiovascolari. Il medico deciderà se hai altri fattori di rischio per determinare se il tuo rischio di malattie cardiache è aumentato e se sono necessari farmaci.
Per fare una buona stima del tuo rischio di malattie cardiache, il medico determinerà il rapporto colesterolo. Il rapporto colesterolo è il colesterolo totale diviso per i livelli di HDL. Un alto livello di HDL indica un basso rapporto colesterolo. Il rapporto colesterolo è un predittore migliore delle malattie cardiovascolari rispetto al valore del colesterolo totale. Le donne in media hanno un colesterolo HDL più alto rispetto agli uomini.
Discuti i risultati del test del colesterolo e la tua storia familiare con il tuo medico. In caso di sospetto colesterolo alto ereditario, il medico ti indirizzerà a uno specialista. Questo è descritto nelle linee guida dei Medici di Base (NHG).
In generale, la classificazione riportata nella tabella sottostante con i risultati del colesterolo totale.
Valori target colesterolo totale (TC)
| Il tuo colesterolo totale (TC) è: | Il tuo cIl colesterolo è: |
| sotto < 5 mmol/l
5,0-6,4 mmol/l 6,5 – 7,9 mmol/l sopra > 8,0 mmol/l |
normale
leggermente aumentato aumentato fortemente aumentato |
|
Rapporto colesterolo
(Colesterolo totale / colesterolo HDL) |
< 4 è sano |
| HDL | > 1,0 = OK (>1,5 è sano) |
| LDL | < 4,5 = OK (<3 è sano) |
| Trigliceridi | < 2,2 = OK (<1,7 è sano) |
Consigli per livelli di colesterolo aumentati:
Il più evidente è il dottor Verburg nel suo recente libro L'ora del cibo (2012, Bert Bakker)
La sua conclusione è breve: il colesterolo è importante per il corpo, il corpo lo produce e ne ha bisogno!
Il dottor Verburg fornisce un chiaro esempio di questa opinione notevole: confronta i giapponesi con gli israeliani, i giapponesi sembrano avere colesterolo alto ma anche una bassa incidenza di malattie cardiache! Chiama gli israeliani, nonostante il loro colesterolo basso, sorprendentemente affetti da molte comuni malattie cardiovascolari.
Una conclusione sorprendente che capovolge il mondo del colesterolo e la lotta contro di esso, o almeno lo sfuma seriamente.
Consigli pratici:
- Per prevenire l'adesione; evita zuccheri raffinati e fruttosio nella tua dieta (vedi indice glicemico)
- Previeni l'ossidazione delle LDL; mangia molti flavonoidi da frutta e verdura fresca. I più efficaci sono i polifenoli nella frutta rossa, in particolare alcuni tipi d'uva (leggi di più sui Polifenoli)
- Cuoci, cuoci al forno e friggi con olio d'oliva (o olio di cocco), noto per ridurre l'infiammazione e abbassare i livelli di colesterolo quando sono troppo alti. (Ad esempio, non con burro, olio di girasole, ecc.)
